湖南省株洲市人民政府办公室


株洲市人民政府办公室关于印发株洲市医疗纠纷预防与处置暂行办法的通知

株政办发〔2010〕60号


各县市区人民政府、云龙示范区管委会，市直机关、各企事业单位：
　　《株洲市医疗纠纷预防与处置暂行办法》已经市政府研究同意，现予以印发，请认真执行。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○一○年十二月一日

株洲市医疗纠纷预防与处置暂行办法

第一章总则

　　第一条　为有效预防和及时处置医疗纠纷，保护患者、医疗机构及其医务人员的合法权益，保障医疗安全，维护正常医疗秩序，根据《中华人民共和国警察法》、《公安机关处置群体性治安事件规定》、《湖南省医患纠纷处置暂行规定》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《人民调解组织条例》等法律、法规，结合本市实际，制定本办法。
　　第二条　本办法所称医疗纠纷，是指医患双方对医疗机构的医疗、护理行为和结果及其原因、责任在认识上产生分歧而引发的争议。
　　第三条　本办法适用于本市行政区域内所有医疗机构的医疗纠纷预防与处置工作。
　　第四条　处理医疗纠纷应当遵循属地管理、预防为主、依法处置、公平公正、及时便民的原则。
　　第五条　卫生行政部门应当依法履行监督管理职能，指导医疗机构做好医疗纠纷的预防与处置工作。
　　第六条　医疗机构应当按照有关法律、法规和规章规定，加强自身管理，提高医疗服务质量和服务水平，确保医疗安全。 医疗机构及医务人员按有关规定参加医疗责任等保险。
　　第七条　患方的生命健康权、知情权等权利依法受法律保护。患方应当在尊重医务人员的同时，依法维护自身权益，选择适当方式解决医疗纠纷，维护医疗机构正常的医疗秩序。
　　第八条　公安机关应当加强医疗场所的治安管理，明确现场处置工作程序和方法。
　　第九条　司法行政部门要指导建立医疗纠纷人民调解机制，组织设立市城区医疗纠纷人民调解委员会（以下简称调委会）及医疗纠纷调处中心，负责医疗纠纷的人民调解工作。
　　第十条　新闻机构和新闻记者应当遵守有关法律、法规规定，恪守职业道德，力求客观公正，正确发挥舆论引导和监督作用。
　　第十一条　患方所在单位、基层群众自治组织和当地乡镇人民政府（街道办事处）应当配合医疗纠纷处置工作，应医患双方或一方请求参与医疗纠纷处理。

　　 第二章预防

　　第十二条　卫生行政部门应当规范医疗机构执业准入制度，加强对医疗机构执业行为的监督和管理，督促医疗机构及医务人员提高医疗服务质量，保障医疗安全，维护患者利益。
　　第十三条　医疗机构应当建立健全医务人员违法违规行为公示和责任追究制度、医疗质量监控和评价制度、医患沟通制度、安全责任制度。 医疗机构应当设立患方接待场所，接受患方咨询和投诉。
　　第十四条　医疗机构应当制定医疗纠纷处置预案，并报所在地卫生行政部门和公安机关备案。
　　第十五条　医务人员应当遵守下列规定，预防医疗纠纷的发生：
　　（一）遵守卫生法律、法规、规章和技术操作规范；
　　（二）树立敬业精神，遵守职业道德，增强责任心，关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私；
　　（三）努力钻研业务，更新知识，提高专业技术水平；
　　（四）在避免对患者产生不利后果的前提下，如实告知患者病情、医疗措施、医疗风险及医疗费用等情况，并及时解答其咨询；
　　（五）按照国务院卫生行政部门的规定书写病历资料，不得隐匿、修改、伪造或者销毁医学文书及有关资料。
　　 第十六条　患者及其家属应当遵守下列规定：
　　（一）遵守医疗机构规章制度，维护医疗秩序；
　　（二）如实向医务人员陈述病情，配合医务人员进行诊断、治疗和护理；
　　（三）按时支付医疗费用；
　　（四）发生医疗纠纷后，依法表达意见和要求。

第三章处置

　　第十七条　当患方提出医疗纠纷争议后，所在医疗机构的职能部门人员应当在第一时间负责接待，引导患方到接待场所，介绍诊疗过程，解释处置争议的程序，积极引导患方申请第三方（调委会）组织调解处理，并告知其依法享有的正当权利。接待人员应热情、耐心、细致、认真、及时地做好解释、疏导及意外事件的化解工作。
　　第十八条　医务人员对发生的医疗纠纷或发现患方有扰乱医疗秩序行为的，应当按照《医疗事故处理条例》规定报告，接到报告的人员在按规定向上级报告的同时，还应当立即采取措施，防止事态扩大，并按规定进行调查核实。
　　第十九条　医疗机构应当建立、健全医疗纠纷报告制度，按规定报告医疗纠纷，不得隐瞒、缓报、谎报。发生下列重大过失行为，医疗机构应当在12小时内向有直接管辖权的卫生行政部门报告：
　　（一）导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故；
　　（二）导致3人以上人身损害后果；
　　（三）国务院、省卫生行政部门规定的其他情形。
　　第二十条　有下列情形之一的，医疗机构应当立即向所在地公安机关报案：
　　（一）在医疗机构内停尸闹丧，寻衅滋事或聚众占据医疗机构诊疗、办公场所的；
　　（二）故意损坏或窃取医疗机构财产、设备和病历、档案等重要资料的；　
　　（三）阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活的；
　　（四）有其它严重影响医疗秩序的行为，经劝说无效的。
　　 第二十一条　发生医疗纠纷后，医疗机构应当启动医疗纠纷处置预案，并按下列程序处置：
　　（一）根据预案规定的职责要求，采取控制措施，防止事态扩大，及时将医院专家会诊意见告知患方，并报上级卫生行政部门；
　　（二）在医患双方共同在场的情况下，按《医疗事故处理条例》规定封存和启封现场实物及相关病历资料；
　　（三）患者在医疗机构内死亡的，按规定将尸体移放太平间或殡仪馆。医患双方不能确定死因或对死因有异议的，按《医疗事故处理条例》规定进行尸检；
　　（四）告知患方有关医疗纠纷处置的办法和程序，答复患方的咨询和疑问，引导患方依法解决纠纷；
　　（五）双方协商解决医疗纠纷的，应当在医疗机构专用接待场所进行。患方来院人数在5人以上的，应当推举代表进行协商，代表人数不得超过5名；
　　（六）处置完毕后，向卫生行政部门提交医疗纠纷处置报告，如实反映医疗纠纷的发生经过及调查、处理情况。
　　第二十二条　卫生行政部门接到关于医疗纠纷的报告后，应当按照下列程序处置：
　　（一）责令医疗机构及时采取措施，防止事态扩大，必要时派人赶赴现场；
　　（二）积极开展政策宣传和教育疏导工作，引导医患双方依法妥善解决纠纷；
　　（三）当事人申请医疗事故争议处理的，按照《医疗事故处理条例》规定进行。
　　第二十三条　公安机关接到关于医疗纠纷的治安警情后，应当按照下列程序处置：
　　（一）立即组织警力赶赴现场；
　　（二）采取有效措施，疏散围观群众，听取医患双方陈述，了解纠纷起因、过程等情况，开展教育疏导，制止过激行为，控制事态发展，维护正常医疗秩序。
　　（三）坚决及时、果断依法处置现场发生的各类违反治安管理的行为；对现场涉嫌违法犯罪行为及时取证，收集固定证据；构成治安、刑事案件的，分别按治安、刑事案件办案程序办理。
　　（四）患者在医疗机构内死亡，患方拒绝将尸体移放太平间或殡仪馆，劝说无效的，现场处置民警可以依法移放尸体。
　　（五）召集医患纠纷双方代表，签收《株洲市医疗纠纷人民调解告知书》，告知法律责任，引导医患双方按照人民调解或其他合法途径解决纠纷。

第四章调解

　　第二十四条　已投保的医疗机构医疗纠纷发生后，患方提出的赔偿金额在医疗责任保险规定医疗机构有权处置限额内的，可由医患双方协商解决并签定"医疗纠纷终结协议书"。
　　第二十五条　医疗纠纷发生后，双方可以推选5人以下的代表到医疗机构所在地的调委会（调处中心）申请调解。
　　第二十六条　符合受理条件的，调处中心按下列程序处置：
　　（一）受理登记。受理调解医疗纠纷时，应当进行登记。
　　（二）告知核实。调处中心调解医疗纠纷前，要调查核实纠纷的事实和经过，了解双方的要求及理由；并告知医患双方人民调解的性质、原则和效力；赔偿要求超过一定额度的，必须进行医疗事故技术鉴定，应当告知当事人申请医疗事故技术鉴定。
　　（三）调解处理。调委会（调处中心）调解医疗纠纷时，应当在查明事实、分清责任的基础上，开展耐心细致的说服疏导工作，促使双方当事人互谅互让，调解员可以根据法律法规及相关赔偿标准，拿出指导性意见，引导和帮助当事人达成调解协议并制作《调解协议书》。
　　（四）调解期限。调委会（调处中心）调解医疗纠纷一般应在受理调解开始之日起1个月内调结，双方另有约定的除外；到期未调结的，视为调解不成。
　　第二十七条　对于调解不成的，应积极引导当事双方通过医疗事故技术鉴定,由卫生行政部门行政调解或通过民事诉讼程序解决。

　　第五章理赔

　　第二十八条　卫生行政部门、医疗机构要指导、倡导医务人员参加医疗责任保险，通过参加医疗事故保险，规避医疗事故风险。
　　第二十九条　医疗纠纷调解协议达成或法院终审判决下达后，当事人应当积极履行。协议或判决中涉及向患方支付赔偿金额，已参加医疗责任保险的医疗机构应当立即告知保险机构理赔，并应在5个工作日内兑付。

第六章罚则　

　　第三十条　卫生行政部门及其工作人员、医疗机构及其医务人员违反本办法规定，《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处理条例》等法律、法规已有处罚规定的，从其规定。
　　第三十一条　医务人员违反本办法规定，有下列行为之一的，由卫生行政部门依法给予处罚，构成犯罪的，依法追究刑事责任：
　　（一）违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的；
　　（二）由于不负责任延误危急患者的抢救和治疗，造成严重后果的；
　　（三）隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的。
　　第三十二条　医疗机构未制定有关医疗纠纷处置预案的，由卫生行政部门责令改正，情节严重的，对负有责任的主管人员和其他责任人员依法给予处分。
　　第三十三条　患方有下列行为之一的，由公安机关依法给予治安管理处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
　　（一）聚众占据医疗机构诊疗或公共场所，寻衅滋事的；
　　（二）拒不将尸体移放太平间或殡仪馆，或在医疗机构拉横幅、设灵堂或张贴大字报，劝说无效的；
　　（三）阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活的；
　　（四）破坏医疗机构的设备、财产和病历、档案等重要资料的；
　　（五）其它扰乱医疗秩序的行为，情节严重的。
　　第三十四条　公安警察在处置医疗纠纷过程中，玩忽职守，不履行法定义务的，依法给予行政处分；情节严重、构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第三十五条　调解人员有下列行为的，给予批评教育或解聘;构成犯罪的,追究刑事责任。
　　（一）强制当事双方调解或不按调解程序调解的；
　　（二）违背人民调解员纪律的；
　　（三）与纠纷当事人串通，帮助当事人骗保的。
　　第三十六条　新闻机构或新闻记者对真相未明、调查结果尚未公布的医疗纠纷作严重失实报道，或在报道中煽动对立情绪，造成严重社会不良影响和后果的，依照国家有关规定处理。

第七章附则

　　第三十七条　本办法所指患方，包括患者、患者亲属及其他相关人员。
　　第三十八条　驻株部队各级各类医疗机构的医疗纠纷预防与处置工作，可参照执行。
　　第三十九条　本办法自2011年1月1日起施行。





云南省昆明市人大常委会


昆明市城市地下管线管理条例

（2012年10月31日昆明市第十三届人民代表大会常务委员会第十二次会议通过 2012年11月29日云南省第十一届人民代表大会常务委员会第三十五次会议批准 2012年12月20日昆明市第十三届人民代表大会常务委员会公告第13号公布 自2013年3月1日起施行）



第一章 总则

第一条 为了规范城市地下管线管理，合理利用地下空间资源，保障地下管线安全运行，根据《中华人民共和国城乡规划法》、《中华人民共和国建筑法》和《云南省城乡规划条例》等法律、法规，结合本市实际，制定本条例。

第二条 本市城市地下管线的规划、建设、维护和信息的管理，适用本条例。

本条例所称城市地下管线，是指建设于城市地下的给水、排水、燃气、热力、电力、通信以及工业等管线、综合管沟及其附属设施。

第三条 市、县（市、区）人民政府负责本辖区城市地下管线管理工作的综合协调，制定城市地下管线的重大事故应急预案。

第四条 城乡规划行政管理部门负责城市地下管线的规划管理和信息管理。

住房和城乡建设行政管理部门负责城市地下管线工程建设的管理和监督。

城市道路行政管理部门负责城市地下管线建设占道掘路施工作业的管理。

其他行政管理部门和相关机构，各管线权属和使用单位按照各自职责做好城市地下管线的相关工作。

第五条 管线权属和使用单位应当按照地下管线保护的有关规定，加强城市地下管线维护管理，保障城市地下管线安全运行。

任何单位和个人有权对损毁、侵占、破坏和擅自开挖城市地下管线的行为进行制止和举报。

第六条 鼓励和支持在城市地下管线的建设和管理中，推广应用新技术、新工艺、新设备和新材料。

第二章 规划管理

第七条 城市地下管线的行政管理部门应当依据城市总体规划组织编制城市地下管线专项规划，经城乡规划行政管理部门审查同意后，报同级人民政府批准实施。城市地下管线专项规划应当预留同期城市总体规划要求的发展空间。

城乡规划行政管理部门组织编制城市地下管线综合规划，报同级人民政府批准实施。

城乡规划行政管理部门组织编制的控制性详细规划应当将城市地下管线专项、综合规划的控制要求纳入规划内容。

第八条 建设工程应当依据地下管线现状资料进行规划设计。无地下管线现状资料的区域，建设单位应当委托有测绘资质的单位探测查明地下管线分布情况。

与建设项目同步实施的城市地下管线工程，应当编制地下管线综合设计方案。

在新区建设中，城市主干道的道路或者按照城市规划需要布设主干管线的道路，应当采用综合管沟进行管线建设。

已建成的综合管沟达到满载前，同一条道路不再规划建设同类管线。

第九条 新建、改建城市地下管线应当按照有关法律、法规的规定办理建设工程规划许可手续。与道路同步建设的城市地下管线，应当与道路建设一并办理规划许可手续。

对城市地下管线抢险排危时，可以先行施工，及时修复，同时通知有关部门和单位，并在24小时内补办审批手续。

第十条 城市规划建设用地范围内的通信和110千伏以下等级电力管线应当入地建设；现有架空通信、电力线路应当按照计划或者配合城市建设逐步入地。

第十一条 城市地下管线建设工程开工前，建设单位应当委托具有测绘资质的单位进行放线，并到城乡规划行政管理部门办理验线手续。地下管线工程覆土前，建设单位应当委托具有测绘资质的单位进行跟踪测量。

第十二条 城市地下管线工程全面竣工后，建设单位应当持竣工测量成果入库意见和管线工程档案预验收意见，向城乡规划行政管理部门申请规划核实，未经规划核实不得组织竣工验收。

新建、改建房屋建设项目涉及城市地下管线工程，未经规划核实或者验收不合格的，住房和城乡建设行政管理部门不予办理房屋权属登记。

第十三条 政府投资的城市地下管线建设工程，未经规划核实或者验收不合格的，审计部门不予审计认定，财政部门不得安排项目决算。

第三章 建设管理

第十四条 城市地下管线的行政管理部门应当依据城市地下管线专项规划组织制定各类管线年度建设计划。

第十五条 城市地下管线工程应当按照规划要求和技术规范设计横向过街管和接户管，并与主管道同步实施。

依附于城市道路的各种地下管线应当与城市道路同步建设。工程竣工后5年内不得开挖。

第十六条 敷设非金属城市地下管线 ，建设单位应当同步布设地下管线示踪线。

以非开挖方式敷设城市地下管线的，建设单位应当在地面设置永久性标识。

敷设高危地下管线，建设单位应当在地面设置永久性安全警示标识。

第十七条 因场地条件或者地下空间占用等原因需变动地下管线平面位置、标高和规格的，建设单位应当按照程序办理变更手续。

第十八条 因城市建设需要进行城市地下管线迁改的，管线权属和使用单位应当积极配合，按照规划批准的要求完成迁改工作。

第十九条 城市地下管线与建设工程同步实施的，工程建设单位应当向城市地下管线的行政管理部门和管线权属、使用单位通报拟实施项目有关情况，并要求有关管线单位提交与本项目同步实施的建设方案。

工程建设单位应当统筹安排地下管线覆土前的跟踪测量工作，负责地下管线工程竣工档案资料的收集和归档工作。

城市地下管线工程探测、竣工测量费用，由建设单位按照国家有关规定列入工程造价。

第二十条 施工单位编制的施工组织设计，应当包含施工区域内地下管线的保护方案和应急预案，编制保护方案和应急预案应当征求管线权属、使用单位的意见。地下管线保护方案和应急预案由工程建设单位报管线权属、使用单位备案。施工组织设计中未含地下管线保护方案及应急预案的，住房和城乡建设行政管理部门不予核发施工许可证。

建设项目在施工期间，建设单位对施工范围内地下管线的安全运行负责。

管线权属、使用单位应当指定专人配合工程建设，加强日常巡查与维护，发现有安全隐患的，应当及时通知施工单位及建设单位。

第二十一条 建设项目进行地质勘察前，建设单位应当向城乡规划行政管理部门获取施工现场管线资料。

无地下管线资料或者不能确认地下管线准确位置的，建设单位应当探明地下管线情况后方可施工。

第四章 运行维护

第二十二条 城市地下管线工程需临时占用城市道路的，应当经城市道路行政管理部门批准，并遵守下列规定：

（一）在现场明示临时占道许可的内容和监督电话；

（二）不得擅自改变占道使用性质或者扩大面积；

（三）建设施工要设置警示标志，采取安全措施，并按规定修筑临时围挡，保持完好整洁；

（四）占用期满后及时恢复道路原状。

第二十三条 城市地下管线的行政管理部门应当组织对地下管线维护管理的专项检查并加强日常的督查工作。

地下管线权属和使用单位对其地下管线的安全运行负责，建立定期巡查机制，加强巡查与维护，保持地下管线完好、安全。地下管线破损、缺失、老化的，应当及时修复、更新。

第二十四条 城市地下管线的行政管理部门和地下管线权属、使用单位，应当制定地下管线安全应急处置预案。

第二十五条 地下管线权属、使用单位不得擅自迁移、变更城市地下管线。确需迁移、变更的，应当经城乡规划行政管理部门批准。

城市地下管线废弃后，管线权属、使用单位应当及时到城乡规划行政管理部门和城市地下管线的行政管理部门备案登记。

危及公共安全的废弃地下管线，管线权属、使用单位应当采取措施，消除安全隐患。

第二十六条 禁止下列影响城市地下管线安全运行的行为：

（一）压占地下管线进行建设；

（二）损坏、占用或者擅自挪移地下管线；

（三）擅自移动、覆盖、涂改、拆除、损坏管线设施的安全警示标识；

（四）在地下管线保护范围内排放腐蚀性液体、气体，堆放易燃、易爆、有腐蚀性的物质；

（五）擅自接驳地下管线；

（六）其他破坏地下管线安全的行为。

第五章 信息管理

第二十七条 城乡规划行政管理部门应当加强城市地下管线的信息采集和资源整合，建立综合地下管线信息库。

城市地下管线信息和竣工测量数据资料应当真实、完整、准确，符合国家、省、市有关标准。承担城市地下管线测量的单位对测量成果的质量负责。

第二十八条 城乡规划行政管理部门应当建立城市地下管线信息动态更新和共享机制。

第二十九条 城市管线权属、使用单位应当建立专业管线信息系统，及时更新、存储管线信息，保障地下管线信息的现势性，及时向城乡规划行政管理部门汇交专业管线数据资料。

第三十条 市政基础设施建设中城市地下管线因紧急抢修后发生管位变化或者管线迁改的，地下管线权属、使用单位应当在工程完成后1个月内将有关管线档案资料报送市政基础设施建设单位。

第三十一条 管线权属、使用单位增加或者减少管沟中管线数量的，应当向城乡规划行政管理部门备案。

第三十二条 建设单位应当在地下管线工程竣工后6个月内向城乡规划行政管理部门提交合格的竣工测量信息资料。

第三十三条 地下管线信息的存储、处理、传递、使用、销毁应当按照国家有关保密规定执行。

第六章 法律责任

第三十四条 违反本条例规定的行为，其他法律法规已有规定的，从其规定。

第三十五条 违反本条例第十二条规定，未经规划核实擅自投入使用的管线工程，由城乡规划执法部门责令限期改正；拒不改正的，处以1万元以上5万元以下罚款。

第三十六条 违反本条例第十六条规定，未按照规定敷设示踪线、永久性标识或者安全警示标识的，由住房和城乡建设执法部门责令改正；拒不改正的，处以1万元以上3万元以下罚款。

第三十七条 违反本条例第二十二条规定的，由城市管理综合执法部门责令改正；拒不改正的，处以5000元以上2万元以下罚款。

第三十八条 违反本条例第二十五条第二、三款和第三十一条规定的，由城乡规划执法部门责令限期改正；拒不改正的，处以1万元以上5万元以下罚款。

第三十九条 违反本条例第三十条、三十二条规定的，由城乡规划执法部门责令限期移交；逾期不移交的，处以1万元以上5万元以下的罚款。

第四十条 国家机关及其工作人员在城市地下管线建设和管理中玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，由有关部门给予处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第七章 附则

第四十一条 本条例自2013年3月1日起施行。