甘肃省张掖市人民政府办公室


张掖市人民政府办公室关于批转张掖市市县区医疗机构设置济困病床实施办法的通知

张政办发〔2007〕307号

各县（区）人民政府，市政府有关部门，市直有关单位：

市卫生局、财政局、民政局、劳动和社会保障局制定的《张掖市市县区医疗机构设置济困病床实施办法》已经市政府第十二次常务会议研究通过，现批转你们，请认真遵照执行。

二〇〇七年十二月二十四日

张掖市市县区医疗机构设置济困病床实施办法

(市卫生局、财政局、民政局、劳动和社会保障局 2007年12月17日)

根据《中共张掖市委、市人民政府关于进一步加强农村卫生工作的实施意见》和《市政府关于贯彻落实甘肃省城市低保人员医疗保险实行办法的实施意见》精神，为了缓解城市低收入人群和农村特困人群就医困难，在全市二级以上医疗机构设置济困病床，特制定本办法。

第一条 实行范围。全市13所市、县区公立医院。包括：张掖市人民医院、张掖市中医医院、甘州区人民医院、临泽县人民医院、临泽县中医医院、高台县人民医院、高台县中医医院、山丹县人民医院、山丹县中医医院、民乐县人民医院、民乐县中医医院、肃南县人民医院、肃南县民族医院。

第二条 设置要求。各医院设置的济困病床不少于本院核定总床位数的10％，并根据医院现有临床科室设置和床位数量合理分布在各病区、各临床科室。

第三条 济困对象。城市济困对象为本市县级民政部门签发的《城市居民最低生活保障金领取证》人员，农村济困对象为本市县级民政部门签发的《农村五保户供养证》、《农村居民最低生活保障证》、《农村特困群众生活救助领取证》的人员。

第四条 减免内容：凡符合第三条规定的济困对象在市、县区13家医院就诊，需住院治疗者，不受病种和诊疗范围限制，一律减免以下费用。

（一) 免收普通门诊挂号费。

（二） 免收中、初级医生诊断费。

（三） 免收住院门槛费。

（四） 免收住院床位费。

（五） 减免住院总费用。减免比例实行“分段累加，逐级减免”及最高减免限额制。其中5000元以下(含5000元)的一次性减免20％；5001-10000元(含10000元)一次性减免25％；10001-15000元(含15000元)一次性减免30％；15001元以上的一次性减免35％。每人每次住院最高减免20000元，一年多次住院的，总减免最高限额30000元。

住院总费用是指符合甘肃省城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗制度制定的诊疗项目、基本药品目录和医疗服务设施标准规定范围的医药费用扣除门诊挂号费、诊断费和住院床位费。

第五条 有以下情形之一的，不属于减免范围

l、在非定点医院就诊的；

2、未按规定转诊的；

3、因交通事故或医疗事故发生的医疗费用；

4、因违法犯罪、吸毒、酗酒、斗殴、自杀、自残等发生的医疗费用。

第六条 就诊程序。济困对象在市、县级医院住院治疗实行逐级转诊制(急诊例外)，在市级医院住院须持有县级医院出具的转诊证明。住院后3日内须申请填写《张掖市济困对象医疗申请表》，并提供《城市居民最低生活保障金领取证》、《农村五保户供养证》、《农村居民最低生活保障证》、《农村特困群众生活救助领取证》“四证”之一，本人有效身份证明等，交由医院审核确认，出院结算时由医院兑现减免费用。

第七条 诊疗规范。济困对象的诊断、治疗、用药参照甘肃省城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗制度制定的诊疗项目、基本药品目录和医疗服务设施标准有关规定执行，原则上禁止使用目录外药品，确因病情需要的，必须先征得患者同意后使用，费用由患者自付。需要使用固定器材、支架、心脏起搏器、植入性器材等诊疗疾病时，应使用同类国产产品，如使用进口产品的，超过国产产品价格的部分由患者自付。

第八条 费用结算。对济困患者减免住院医药费的结算，按照市财政局、卫生局转发省财政厅、卫生厅《关于省级医院扶贫济困病床减免费用暂行会计账务处理方法的通知》执行。

医院对济困对象住院减免的各项医药费用，在出院结算的总费用清单上应分别列出已减免的项目和金额。济困对象享受减免后的剩余医药费，分别从城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗中报销。不再缴纳住院门槛费。济困病床已减免的医药费，不再在城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗报销中重复报销。确因10种重大疾病（恶性肿瘤、重症胰腺炎、糖尿病伴并发症、脑血管意外的急性期、急性心梗、肝硬化失代偿期、急性肾功能衰竭、慢性阻塞性肺病急性期、急性上消化道出血、其他重症疾病）医药费用过高的，可享受城乡医疗救助的相关政策。

第九条 资金筹集。济困病床制度所需的资金，按照现行财政管理体制分级负担，实行同级财政补助和省级专项补助相结合，纳入同级财政年度预算，按照年度预算的70%预拨，其余30%年终考核后拨付。

第十条 监督管理。

各县区财政局和市、县区医疗机构对济困病床专项补助资金，要专户储存、专账管理、专款专用，不得挤占和挪作他用，也不得用于平衡本级财政预算。济困病床的补助资金，根据下达的预算数及医院收治济困对象实际结算发生的费用实行报账制。

医疗机构每季将减免费用支出和收治济困对象情况，报送同级卫生、财政部门，由卫生、财政部门汇总后报送上级卫生、财政部门。医疗机构每季度对济困对象各项减免费用向社会公示。

各医院要坚持合理检查、合理用药、合理诊治，不得开具大处方，重复或超范围检查。

各医院要认真执行医疗收费标准，建立健全济困对象住院费用减免结算办法，建立科学合理安全的费用结算流程，减少程序，方便患者。制定符合实际的对象核定、登记管理、就医住院、双向转诊、费用报销、账务处理等配套制度，确保济困病床有效运行，并接受市卫生局、市财政局、市物价局等部门的检查、管理和监督。

市县区卫生、财政部门定期对济困病床的运行情况、专项资金使用情况进行检查监督和指导。发现医院对济困对象有歧视推诿，不合理诊治和不合理收费等情况的，视情节予以扣拨专项补助资金、通报批评；发现医院、科室和医生弄虚作假，套取济困病床专项资金违纪违规行为的，追究有关人员的责任，情节严重的，吊销责任医生的执业证和资格证，直至追究医院领导的责任；发现济困对象弄虚作假、伪造相关证件证明材料的，取消其享受济困减免的资格，并由医院追缴为其减免的费用。

市县审计、财政部门定期对济困病床补助资金实行专项审计、检查。

第十一条 各县区政府参照本办法，制定本县区医院设置济困病床实施细则。

第十二条 本办法自2008年1月1日起施行。原《张掖市市县区医疗机构设置济困病床实施办法(试行)》同时废止

第十三条 本办法由市卫生局、市财政局负责解释。

附件：1、张掖市济困医疗申请表（略）

附件：2、张掖市济困医疗患者统计报表（略）

海南省人民政府


海南省人民政府关于鼓励投资的税收优惠办法
海南省政府


办法
第一条 根据《国务院关于鼓励投资开发海南岛的规定》（以下简称《规定》），特就有关税收优惠事项制定本实施办法。
第二条 本办法适用于在海南岛内举办的外商投资企业、国营企业、集体企业、联营企业和私营企业。
第三条 在海南省举办的外商投资、内地投资企业（国家银行和保险公司除外），从事生产、经营所得和其他所得，从一九八八年七月一日起，均按百分之十五的税率征收企业所得税，免征地方所得税。
全民所有制企业（包括预算外），实行税利分流办法。即企业实现的利润先向税务机关缴纳企业所得税，然后向同级财政部门缴纳利润。
本办法实行前实行承包经营责任制的企业，按本办法缴纳的企业所得税，可以抵减上交承包利润。
第四条 企业应当缴纳的企业所得税，按不同行业分别给予优惠照顾，其中：
（一）从事港口、码头、机场、公路、铁路、电站、煤矿、水利等基础设施开发经营的企业和从事农业开发经营的企业，经营期限在十五年以上的，从开始获利年度起，第一年至第五年免征所得税，第六年至第十年减半征收所得税。经营期限不足十五年的，从开始获利的年度起，第一
年、第二年免征所得税，第三年至第五年减半征收所得税。
（二）从事工业、交通运输业等生产性行业的企业，经营期限在十年以上的，从开始获利的年度起，第一年和第二年免征所得税，第三年至第五年减半征收所得税。其中如被省人民政府确认为先进技术企业的，第六年至第八年减半征收所得税，经营期限不足十年的，从获利的年度起，
第一年、第二年免征所得税，第三年起按百分之十五的税率征收所得税。
（三）从事工业、农业等生产性行业的企业，在按本办法规定减免企业所得税期满后，凡当年企业出口产品产值达到当年企业产品产值百分之七十以上的，当年可以按百分之十的税率缴纳企业所得税。
（四）从事服务性行业的企业，投资总额超过五百万美元或二千万人民币，经营期限在十年以上的，从开始获利的年度起，第一年免征所得税，第二年和第三年减半征收所得税，投资总额或者经营期限达不到上述标准的，从获利的年度起，第一年免征所得税，第二年减半征收所得税，
第三年起按百分之十五的税率征收所得税。
（五）从事商业经营的企业和其他企业，从开始获利的年度起，第一年免征所得税，第二年减半征收所得税，第三年起按百分之十五的税率征收所得税。
（六）通什市及民族自治县利用内外资金从事基础设施建设和举办生产性企业，经营期限在十年以上的，从开始获利的年度起，第一年至第十年免征所得税，第十一年至第二十年减半征收所得税。在以上地区举办的旅游业，税收优惠政策由上述市、县自定。
第五条 在本办法发布之前举办的企业，凡经税务机关批准减征、免征所得税的，可以继续执行到批准期满。但批准减征、免征所得税的期限短于本办法规定的期限的，可按本办法补足减征、免征所得税期限；批准减征所得税的税率高于百分之十五的，从一九八八年起改按百分之十五
的税率征收企业所得税。
第六条 一九八八年后新办的企业，均不实行以税还贷和税前还贷的办法。但原有企业过去经批准以税还贷或者税前还贷期限未满的，可继续执行到批准期满。
第七条 为了加快企业固定资产投资的回收，增强企业设备更新的能力，海南省企业的固定资产折旧年限可以适当缩短，具体办法由省财政税务厅另行规定。
第八条 设在海南省的企业，发生年度经营亏损的，经申请税务机关核实，其亏损额可以从下一年度企业经营所得中抵补，一年抵补不完的，顺延抵补，但连续抵补期不超过五年。按规定抵补亏损后的所得余额，应缴纳企业所得税。
第九条 联营企业缴纳的企业所得税，按以下规定办理：
（一）联营企业以独立核算单位为纳税人，其实现的利润，一律实行先缴税后分利。
（二）本省的全民所有制企业，在联营企业分得的税后利润，仍按规定向同级财政缴纳利润或其他形式的投资分红性利润。
第十条 凡从本省内企业获得利润的境外投资者在我国境内再投资办企业或者扩大再生产，期限不少于五年的，退还其再投资部份已缴纳的企业所得税百分之四十；如再投资于海南省内基础设施、农业开发、产品出口和被省人民政府确认为技术先进的企业，退还其再投资部分已缴纳的
全部企业所得税。投资经营期不足五年而撤出的，应当缴回上述已退还的企业所得税。
第十一条 境外投资者在我国境内未设立机构而有来自海南省的股息、利息、租金、特许权使用费和其他所得，免征预提所得税。
第十二条 设在海南省的外资银行、中外合资银行和其他外资金融组织，投资总额超过五百万美元，经营期限在十年以上的，比照对服务性行业的优惠办法免征和减征所得税。经营期限或者投资总额达不到上述标准的，从获利年度起，比照第四条第一款第四项办理。
第十三条 境外银行和其他金融组织按国际银行同业间拆放利率贷款给本省内资、外资银行的利息所得，可以免征预提所得税，境外储户在本省内外资银行存款的利息所得，免征预提所得税。
第十四条 对海南岛内的企业按商品流转额征收的税收，一律适用现行的产品税、增值税和营业税等税收条例（草案）。对外商投资企业停止使用工商统一税条例（草案）。
对海南岛内原有的从事商业、服务业和交通运输业的外商投资企业，在改征营业税以后，如果营业税的税率高于原征收的工商统一税率，仍可维持原税赋不变，直至经批准的经营期期满。
第十五条 海南岛内的企业生产的产品，在岛内市场销售的，除矿物油、烟、酒、糖减半征收产品税、增值税外，其余产品免征产品税、增值税。如销售的产品含有免税进口料、件的，应当补征进口料、件的产品税或者增值税的一半税款。
企业生产的产品销售出省外的，应照章征收产品税、增值税。其中含有免税、减税进口料件的，照章补征进口料件的产品税、增值税。
第十六条 海南岛内的企业缴纳产品税、增值税和营业税确有困难的，由企业提出申请，经主管税务机关审查报批后给予减征或免征。减、免税税额五十万元以上的，报省财政税务厅审批；在海口市、三亚市辖区内的减免税，税额在十万元以下的，报海口市、三亚市人民政府审批；五
万元以下的，报海口市、三亚市税务局审批。
第十七条 外商投资企业免缴能源交通重点建设基金，应当缴纳的国内企业均按税后利润的百分之三十作为留利计征。
第十八条 以自筹资金用于海南岛内的建设项目，从一九八九年一月一日起免征建筑税。
第十九条 本办法由海南省财政税务厅解释。现行规定与本办法不一致的，以本办法为准。
第二十条 本办法自发布之日起实施。



1988年8月5日